Dott.ssa Liana Cortesi
  • ENDOCRINOLOGIA CLINICA

    L'importanza della diagnosi e delle cure
    delle malattie del sistema endocrino.

ENDOCRINOLOGIA CLINICA

L'importanza della diagnosi e delle cure delle malattie del sistema endocrino.

 

Il compito di un medico non e’ solo curare ma comunicare con il paziente per fornire le conoscenze adeguate a rendere il più possibile chiare le problematiche della propria malattia.

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Cos'è l'endocrinologia

L’endocrinologia è una branca della medicina interna che si occupa dello studio delle ghiandole che producono ormoni e che regolano nel nostro organismo numerosi funzioni tra cui la crescita, lo sviluppo sessuale ed il metabolismo. La conoscenza degli effetti dei vari ormoni permette di capire le malattie derivanti dagli stati di iper o ipofunzione della ghiandole.


Di cosa si occupa l'endocrinologo

L’endocrinologia è una branca della medicina interna, che si occupa dello studio delle ghiandole che producono ormoni. Gli ormoni regolano numerosi funzioni nel nostro organismo, tra cui la crescita, lo sviluppo sessuale e il metabolismo.
La conoscenza degli effetti dei vari ormoni permette di capire le malattie derivanti dagli stati di alterato funzionamento delle ghiandole endocrine (eccessivo o difettoso). L’endocrinologo è lo specialista che si occupa di scoprire, curare e seguire queste malattie.

Infografica

L’endocrinologia è una branca della medicina interna, che si occupa dello studio delle ghiandole che producono ormoni. Gli ormoni regolano numerosi funzioni nel nostro organismo, tra cui la crescita, lo sviluppo sessuale e il metabolismo.
La conoscenza degli effetti dei vari ormoni permette di capire le malattie derivanti dagli stati di alterato funzionamento delle ghiandole endocrine (eccessivo o difettoso). L’endocrinologo è lo specialista che si occupa di scoprire, curare e seguire queste malattie.

Le ghiandole endocrine

Le ghiandole endocrine sono importanti organi, situati in varie sedi del nostro organismo, che, attraverso la produzione di ormoni, controllano funzioni fondamentali. Il sistema endocrino comprende:


Le ghiandole in dettaglio

Ipofisi

  • Ipofisi
  • È una piccola ghiandola situata alla base del cranio, nella sella turcica dell’osso sfenoide, dietro il naso vicino alle vie ottiche. È divisa in due parti: lobo anteriore (adeno-ipofisi) e lobo posteriore (neuro-ipofisi).
    La sua funzione è complessa e molto importante per il funzionamento del nostro organismo.
    Produce diversi ormoni, fra cui:

    Prolattina (PRL): stimola la produzione di latte dalle ghiandole mammarie, i suoi livelli aumentano durante la gravidanza e l’allattamento
    Gonadotropine (LH-FSH): controllano la sfera sessuale e la riproduzione
    Tireotropina (TSH): agisce sulla tiroide per stimolarla a crescere e produrre gli ormoni tiroidei
    Adrenocorticotropina (ACTH): agisce sulle ghiandole surrenaliche per stimolarle a produrre vari ormoni tra i quali il cortisolo
    Somatotropina o ormone della crescita (GH): regola l’accrescimento corporeo durante le varie fasi della crescita, ma è importante anche nella vita adulta per la regolazione di numerose funzioni. Agisce per mezzo di proteine prodotte dal fegato (IGF)
    Ormone antidiuretico (ADH): regola il metabolismo dell’acqua


    Tiroide

  • Tiroide
  • È una ghiandola a forma di farfalla, situata nella parte inferiore e anteriore del collo.
    Attraverso la produzione di due ormoni, la tiroxina (T4) e la tri-iodotironina (T3), regola lo sviluppo e la crescita, i processi metabolici e il consumo di energia dell’intero organismo.
    La sua attività dipende dal contenuto di iodio dell’organismo ed è regolata dall’ipofisi attraverso il TSH.



    Paratiroidi

  • Paratiroidi
  • Sono 4 piccole ghiandole situate nel collo dietro la tiroide, due superiori e due inferiori.
    Producono il paratormone (PTH), che regola il metabolismo del calcio nell’organismo, elemento fondamentale per il corretto svolgimento di numerosi processi fisiologici.



    Surrenali

  • Surrenali
  • Sono due piccole ghiandole poste sopra i reni, composte da due parti, la zona corticale e la zona midollare.
    La zona corticale produce ormoni (cortisolo, aldosterone e una piccola quantità di androgeni) che regolano l’equilibrio corporeo, agendo praticamente su tutti gli organi e tessuti dell’organismo.
    La zona midollare produce le catecolamine, che agiscono in particolare sul sistema cardiovascolare.
    L’attività del corticosurrene è regolata dall’ipofisi attraverso l’ACTH.



    Pancreas endocrino

  • Pancreas endocrino
  • Il Pancreas è una ghiandola ad attività endocrina che attraverso la produzione di un'ormone, l'insulina, regola il metabolismo degli zuccheri.



    Ovaie

  • Ovaie
  • Sono due ghiandole poste nella parte inferiore dell’addome, che producono ciclicamente le cellule uovo, estrogeni e progesterone, la cui regolare alternanza consente la regolarità del ciclo mestruale.
    Estrogeni = promuovono lo sviluppo sessuale durante la pubertà ed esercitano importanti azioni a livello osseo. Il loro calo dopo la menopausa può provocare una malattia dell’osso, l’osteoporosi.
    Progesterone = promuove le azioni necessarie per la fecondazione e il mantenimento della gravidanza.
    L’attività delle ovaie è regolata dall’ipofisi attraverso le gonadotropine.



    Testicoli

  • Testicoli
  • Sono due ghiandole poste nello scroto, responsabili della produzione di spermatozoi e testosterone.
    Il testosterone regola lo sviluppo sessuale maschile e ha importanti azioni sul tessuto osseo. La sua riduzione, che in parte è fisiologica con l’invecchiamento, può provocare importanti conseguenze sull’osso.
    L’attività dei testicoli è regolata dall’ipofisi attraverso le gonadotropine.

    • Dott.ssa Cortesi Liana
    • Chi sono

      • Nel 1989 consegue la Laurea in Medicina e Chirurgia Università degli Studi di Brescia con tesi dal titolo "Iperprolattinemia: valutazione clinica e di laboratorio di una nuova forma di bromocriptina orale"
      • Nel 1994 consegue la Specializzazione in Endocrinologia e malattie del ricambio Università degli studi di Pavia con tesi dal titolo "Dati preliminari sugli effetti di una nuova formulazione di octreotide (sandostatina LAR) in pazienti acromegalici"
      • Nel 1991 è risultata vincitrice della Borsa di Studio istituita dalla Società Medico-Chirurgica Bergamasca
      • Nel 1991 ha svolto un periodo di studio di 2 mesi presso il reparto di Endocrinologia dell’Hopital Nord di Marsiglia (Prof. P Jaquet)
      • Dal 1987 studente interno e poi medico volontario presso l’USC Endocrinologia degli Ospedali Riuniti di Bergamo diretta dal Dr. Giorgio Pagani
      • Dal 1992 al 2012 ha lavorato come medico di ruolo a tempo pieno presso gli Ospedali Riuniti di Bergamo prima in Pronto Soccorso poi in Medicina interna e dal 2005 in Endocrinologia
      • Dal 2012 in seguito al trasferimento dell’ ospedale lavora nella Divisione di Malattie Endocrine e Diabetologia diretta dal Dr. R. Trevisan

      Mi occupo in particolare di:
      • Pazienti affetti da adenomi ipofisari, iperprolattinemia, acromegalia
      • Endocrinologia pediatrica con particolare riferimento ai disturbi della crescita e della pubertà
      • Patologie tiroidee in particolare nell’età evolutiva
      • Problematiche legate alle alterazioni del ciclo mestruale nelle pazienti adolescenti
      • Osteoporosi con valutazione del rischio fratturativo

    Le Patologie

    Patologie Ipofisarie

    Patologie Ipofisarie

    Sono generalmente tumori benigni (adenomi), e spesso, pur essendo presenti da anni, possono essere asintomatici. A volte i tumori ipofisari producono una quantità eccessiva di ormoni, determinando così un quadro clinico caratteristico.

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    Patologie della Tiroide

    Patologie della Tiroide

    Le patologie più frequenti della ghiandola tiroide sono:

    • ipoitirodismo, dovuto alla riduzione degli ormoni tiroidei in circolo
    • ipertirodismo, dovuto all’eccesso di ormoni tiroidei circolanti
    • gozzo, può essere diffuso, cioè senza la presenza di noduli, oppure uni o multi-nodulare, in base alla presenza di un nodulo singolo o noduli multipli.

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    Osteoporosi

    Osteoporosi

    È una malattia dello scheletro, caratterizzata da alterazioni della qualità e della quantità di osso, che lo rende più fragile e quindi maggiormente predisposto al rischio di fratture.
    E' una patologia tipica della donna dopo la menopausa, ma può interessare anche l'uomo.

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    Ritardo di crescita

    Ritardo di crescita

    Il controllo dei processi di crescita e sviluppo dell’individuo è un indicatore delle condizioni di salute. La velocità di crescita dipende da diversi fattori legati in parte alle caratteristiche costituzionali e in parte a fattori ambientali.

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    Pubertà

    Pubertà

    La pubertà è il periodo attraverso il quale l’individuo raggiunge la maturità sessuale e la capacità riproduttiva.
    In entrambi i sessi la pubertà si manifesta con la comparsa e la progressione dei caratteri sessuali secondari: questi cambiamenti avvengono in epoca diversa per il maschio e per la femmina.

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    Irsutismo

    Irsutismo

    Il termine indica la presenza di peli in sedi dove sono normalmente assenti nel sesso femminile. Può essere isolato oppure associato ad acne e irregolarità mestruali. La causa più comune è la sindrome dell'ovaio micropolicistico (PCOS).

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    Menopausa

    Menopausa

    È il periodo che segna la fine della naturale vita riproduttiva femminile e può essere definita come la cessazione definitiva dei cicli mestruali.
    Particolare attenzione va posta alla problematica dell’osteoporosi, poiché la riduzione degli estrogeni, che si verifica con la menopausa, porta a una riduzione progressiva del contenuto minerale nell’osso. La prevenzione dell’osteoporosi va attuata attraverso un corretto stile di vita.

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    Obesità

    Obesità

    L’obesità è una condizione patologica cronica caratterizzata da un eccesso di peso corporeo derivante da un eccesso di massa adiposa, in misura tale da influire negativamente sullo stato di salute.

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    Contatti

    Dott.ssa Liana Cortesi

    riceve presso
    ASST PAPA GIOVANNI XXIII
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